Šis tinklalapis sukurtas tik informaciniams tikslams – jis nieko neparduoda ir skirtas padėti susipažinti su vaistais bei priimti informuotus sprendimus.

Wegovy

Wegovy

Kas yra Wegovy

Wegovy yra injekcinis preparatas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra semaglutidas, priklausantis GLP-1 receptorių agonistų klasei. Semaglutide imituoja hormono, reguliuojančio cukraus kiekį kraujyje ir mažinančio apetitą, veikimą. Preparatas sulėtina skrandžio ištuštėjimą, todėl žmogus ilgiau jaučiasi sotus. Tai padeda valgyti mažiau ir numesti svorio.

Lietuvoje Wegovy yra patvirtintas nuo 2022 m. Jis skirtas suaugusiems, sergantiems nutukimu (KMI didesnis nei 30) arba antsvoriu (KMI didesnis nei 27) ir turintiems susijusių problemų, pvz., 2 tipo cukrinį diabetą, hipertenziją ar aukštą cholesterolio lygį. Paaugliai nuo 12 metų taip pat gali vartoti šį vaistą, jei jų KMI atitinka kriterijus.[1] Tyrimai rodo, kad laikantis rekomendacijų per 68 savaites svoris sumažėja 14,9 % (2,4 mg semaglutido). Tačiau be gyvenimo būdo pokyčių poveikis yra silpnas.[2]

Nustatykite savo kūno masės indeksą (KMI), kad suprastumėte, ar jums tinka preparatas Wegovy

KMI skaičiuoklė
Rezultatas
Jūsų KMI yra:
Įveskite duomenis ir gaukite informaciją apie savo KMI rezultatą
BMI

Nepakankamas svoris – KMI mažesnis nei 18,5

Normalus – KMI 18,5–24,9

Antsvoris – KMI 25–29,9

Nutukęs – KMI > 30

Kaip teisingai vartoti Wegovy

Vaistas gaminamas daugkartinio naudojimo švirkšto tipo FlexTouch pavidalu, skirtu keturioms dozėms (pavyzdžiui: Wegovy 0,5 mg švirkštas turi 1,5 ml tirpalo, kurio pakanka 4 injekcijoms po 0,25 ml). Dozės: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg, 2,4 mg. Laikyti reikia šaldytuve (2–8 °C). Po pirmojo naudojimo – ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje ne ilgiau kaip 28 dienas.

Wegovy švirkščiamas po oda vieną kartą per savaitę. Pasirinkite patogią dieną ir laiką. Injekciją galima daryti į pilvą, šlaunį arba petį. Maistas neturi įtakos injekcijai. Jei praleidote dieną, įšvirkškite dozę per 5 dienas, nereikia dvigubinti vaisto dozės.

Dozė didinama palaipsniui, kad būtų sumažinti šalutiniai poveikiai:

  • Pirmosios 4 savaitės: 0,25 mg.
  • Kitos 4 savaitės: 0,5 mg.
  • Toliau: 1 mg, tada 1,7 mg ir 2,4 mg (tikslinė dozė).

Gydytojas gali palikti mažesnę dozę, jei tolerancija yra prasta. Prieš injekciją patikrinkite tirpalą – jis turi būti skaidrus. Kiekvienai injekcijai naudokite naują adatą. Švirkštus-rankas išmeskite pagal Lietuvos vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) nustatytas taisykles.

Wegovy injekcijos žingsniai (daugiakartinis švirkštas, FlexTouch):

  • Vaisto patikrinimas: įsitikinkite, kad švirkštas yra nesugadintas, jo galiojimo laikas nėra pasibaigęs, tirpalas yra skaidrus.
  • Injekcijos vietos pasirinkimas: pilvas (ne arčiau kaip 5 cm nuo bambos), priekinė šlaunies dalis arba viršutinė peties dalis.
  • Adatos paruošimas: prieš kiekvieną injekciją uždėkite naują adatą.
  • Dozės nustatymas: švirkštas skirtas 4 dozėms; nustatykite reikiamą dozę skalėje (pavyzdžiui, 0,25 ml).
  • Preparato įvedimas: priglauskite švirkštą prie odos 90° kampu ir paspauskite mygtuką, laikydami 10 sekundžių iki antrojo spragtelėjimo.
  • Adatos pašalinimas: po injekcijos nuimkite adatą ir išmeskite ją į aštrių daiktų konteinerį.
  • Rankenos laikymas: po pirmosios injekcijos laikykite ne ilgiau kaip 28 dienas 30 °C temperatūroje; po visų 4 dozių panaudojimo išmeskite rankeną.
Wegovy: vaisto vartojimo laikas

Wegovy pirkimas Lietuvoje

Wegovy Lietuvoje parduodamas tik pagal receptą. Norėdami jį gauti, turite kreiptis į šeimos gydytoją arba endokrinologą. Gydytojas išrašys elektroninį receptą per valstybinę e-sveikatos sistemą. Be recepto įsigyti vaisto neįmanoma. Wegovy paprastai galima įsigyti didžiųjų miestų – Vilniaus, Kauno, Klaipėdos ir kitų – vaistinėse, tačiau dėl didėjančios paklausos jo prieinamumas gali kisti. Patikrinti, ar vaistas yra vaistinėje, galima per oficialias vaistinių tinklų internetines paslaugas.

Valstybinė kompensacija galima tik atskirais atvejais, pavyzdžiui, jei nutukimas susijęs su 2 tipo cukriniu diabetu ar kitomis lėtinėmis ligomis. Gydytojas gali pagrįsti dalinę kompensaciją per individualią programą, tačiau pagal standartinį VVKT sąrašą Wegovy nėra tarp automatiškai kompensuojamų vaistų. Be to, vaistas yra brangus. Pirkimas be recepto yra pavojingas – pasitaiko padirbtų vaistų, nors Lietuvoje tai retas atvejis. Rūpinimasis sveikata visada yra svarbesnis už taupymą.

Wegovy pirkimas internetu

Internetu galima pirkti tik licencijuotose Europos Sąjungos vaistinėse ir tik turint receptą. Legaliose platformose galima pasikonsultuoti su gydytoju internetu, gauti receptą ir užsisakyti pristatymą į Lietuvą, be to, tai greita ir paprasta. Prieš perkant svarbu įsitikinti, kad vaistinė turi oficialią licenciją ir veikia pagal ES taisykles.

Elektroninis receptas iš Lietuvos galioja kitose Europos Sąjungos šalyse, tačiau prieš užsakant geriau patikrinti vietinius reikalavimus. Tai palengvina užsakymą iš Vokietijos ar Lenkijos, kur kainos kartais yra žemesnės. Reikia nepamiršti, kad pirkimas be recepto arba per nepatikrintas svetaines yra pavojingas, nes yra suklastotų vaistų rizika. Tačiau venkite svetainių, neturinčių Europos vaistų agentūros (EMA) licencijos. Suklastoti vaistai yra reali problema, todėl tikrinkite atsiliepimus ir sertifikatus.

Wegovy kainos Lietuvoje

Wegovy kaina reguliuojama Lietuvos vaistų kontrolės tarnybos (VVKT). Kaina priklauso nuo dozės ir konkrečios vaistinės. Be kompensacijos gydymas yra brangus. Čia pateikiami apytikriai 2025 m. kainos už pakuotę (4 dozės), paimtos iš Baltijos šalių vaistinių duomenų bazės: [3]

DozėKaina (eurų)
0,25 mgiki 162,37 €
0,5 mgiki 162,37 €
1 mgiki 162,37 €
1,7 mgiki 217,44 €
2,4 mgiki 250,60 €

Su individualia kompensacija (gydytojo sprendimu) kaina gali sumažėti. Tam reikia registracijos sveikatos priežiūros sistemoje ir medicininio pagrindo. Kitose ES šalyse, pavyzdžiui, Vokietijoje, kainos gali būti mažesnės, bet pristatymas padidina išlaidas. Geriausia pasiteirauti apie aktualią kainą licencijuotoje vaistinėje arba pas gydytoją. Taip pat verta apsvarstyti galimybę pasikonsultuoti ir įsigyti vaistą per telemedicinos platformas, kad sutaupytumėte laiko ir pinigų, kuriuos išleistumėte vizitui pas gydytoją.

Šalutinis poveikis

Wegovy, kaip ir bet kuris kitas vaistas, turi šalutinį poveikį, kuris dažniausiai pasireiškia gydymo pradžioje. Paprastai jis praeina po kelių savaičių, bet kartais reikalauja gydytojo dėmesio.

Dažnas šalutinis poveikis:

  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
  • Apetito sumažėjimas.
  • Nuovargis arba galvos skausmas.

Retai pasitaikantys, bet sunkūs:

  • Pankreatitas (stiprus pilvo skausmas).
  • Pūslės problemos.
  • Hipoglikemija (kartu su kai kuriais vaistais).
  • Tireoidinių navikų rizika, jei yra sudėtinga šeimos istorija.
  • „Wegovy veidas“ – odos suglebimas dėl greito svorio kritimo.

Jei simptomai ilgai neišnyksta, kreipkitės į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Wegovy sąveikauja su kai kuriais vaistiniais preparatais ir ligomis. Informuokite gydytoją apie visus vaistinius preparatus ir ligas, tai svarbu jūsų saugumui.

Pagrindinės sąveikos:

  • Insulinas ir sulfonilkarbamidas: hipoglikemijos (žemo cukraus kiekio kraujyje) rizika.
  • Antibiotikai (pvz., ciprofloksacinas): hipoglikemijos rizika.
  • Skausmą malšinantys vaistai (ibuprofenas): sumažėjęs veiksmingumas – sulėtėjęs įsisavinimas dėl uždelsimo skrandyje.
  • Oraliniai kontraceptikai: sumažėjęs veiksmingumas, naudokite barjerinius metodus.
  • Alkoholis: sustiprina pykinimą ir hipoglikemijos riziką.

Ligos, dėl kurių reikia elgtis atsargiai: praeityje buvęs pankreatitas, skydliaukės sutrikimai, inkstų nepakankamumas.

Pirkimo be recepto rizika

Wegovy pirkimas be recepto atrodo viliojantis. Ypač jei kainos yra aukštos arba receptą gauti sunku. Tačiau ES, įskaitant Lietuvą, tai yra neteisėta, o rizika yra didelė. Europos vaistų agentūra (EMA) įspėja apie padidėjusį suklastotų GLP-1 preparatų pardavimą internete. Nelegalios vaistinės dažnai neturi licencijos. Jos parduoda padirbtus vaistus be veikliosios medžiagos arba su teršalais.[4]

Sveikata yra pavojuje. Netinkamas dozavimas gali sukelti perdozavimą arba alergiją. 2024 m. ES buvo konfiskuota 1401 vienetas nelegalaus semaglutido. Pacientai rizikuoja susirgti pankreatitu arba infekcijomis dėl nesterilių injekcijų. Teisiškai Lietuvoje neteisėtas vaistų pardavimas ar įsigijimas gali užtraukti administracines baudas arba baudžiamąją atsakomybę, įskaitant laisvės atėmimą sunkiais atvejais. Be to, padirbtų vaistų pirkimas veda prie pinigų praradimo ir pavojaus sveikatai.[5]

Wegovy alternatyvos

Jei Wegovy netinka, yra kitų variantų. Lietuvoje galima įsigyti svorio mažinimo vaistų, kuriems taip pat reikalingas receptas. Pasirinkimas priklauso nuo sveikatos ir tikslų. Toliau pateikiama lentelė su ES patvirtintomis alternatyvomis:

PreparatasVeiklioji medžiagaFormaPoveikis (svorio netekimas)Pastabos
SaxendaliraglutideInjekcija (kasdien)5–10 % per metusGLP-1 receptorių agonistas.Naudojamas būtent svorio mažinimui; poveikis yra vidutinis.
Mounjaro
tirzepatideInjekcija (kartą per savaitę)15–20 % per metusDvejopo veikimo preparatas (GIP+GLP-1). Pirminis 2 tipo cukrinio diabeto gydymas; tyrimai dėl nutukimo.
OzempicsemaglutideInjekcija (kartą per savaitę)8-12 % per metusGLP-1 receptorių agonistas. Pirminė indikacija – diabetas; svorio mažinimas gali būti ne pagal indikacijas.

Wegovy vs Saxenda

Abu preparatai priklauso GLP-1 receptorių agonistų grupei ir yra skirti suaugusiųjų, sergančių nutukimu ar turinčių antsvorį, svorio mažinimui, esant susijusiems rizikos veiksniams.

Saxenda (liraglutide) švirkščiamas kasdien ir tyrimuose parodė, kad kartu su dieta ir fizine veikla per 56 savaites vidutinis svorio netekimas buvo apie 5–10 %.

Wegovy (semaglutide) švirkščiamas kartą per savaitę ir parodė ryškesnius rezultatus. STEP 8 tyrime (68 savaitės) dalyviai, gavę 2,4 mg semaglutido, vidutiniškai numetė 15,8 % svorio, o 3 mg liraglutido grupėje – 6,4 %.

Abu vaistai turi panašius šalutinius poveikius, dažniausiai pasitaikančius yra pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, susiję su poveikiu virškinimo traktui. Pagrindinis skirtumas tarp šių vaistų – vartojimo režimas ir poveikio stiprumas. Wegovy vartojamas kartą per savaitę ir paprastai sukelia didelį svorio netekimą, o Saxenda reikalauja kasdieninių injekcijų, bet turi ilgesnę vartojimo patirtį.

GLP-1: Wegovy vs Saxenda

Kontraindikacijos:

  • 1 tipo cukrinis diabetas
  • inkstų ligos (sunki inkstų nepakankamumas)
  • kepenų ligos (sunki kepenų nepakankamumas)
  • akių ligos: diabetinė retinopatija (cukrinio diabeto komplikacija)
  • ūmus pankreatitas ligos istorijoje
  • skydliaukės ligos

Vartotojų atsiliepimai

Atsiliepimai apie Wegovy yra įvairūs. Daugelis giria dėl svorio netekimo, bet skundžiasi šalutiniais poveikiais. Drugs.com svetainėje 535 vartotojų įvertinimas yra 7,6 iš 10. 65 % atsiliepimų yra teigiami.[6] WebMD svetainėje 487 atsiliepimų įvertinimas yra 3,7 iš 5. [7]

Lietuvoje Reddit (r/lithuania) vartotojas pažymėjo: „Per 6 savaites praradau 3 kg, vartodamas 0,5 mg. Buvo pykinimas, bet dabar jau geriau. Valgau mažiau.“ Kitas: „Svarstau tarp Wegovy ir Saxenda. Kaina didelė, bet matau rezultatus pas pažįstamus.“ [8]

Anoniminiai atsiliepimai iš ES:

  • „Per 5 mėnesius numetė 12 kg. Pradžioje buvo pykinimas, vėliau viskas buvo gerai. Būtina laikytis dietos.“
  • „Vidurių užkietėjimas ir nuovargis. Svoris sumažėjo 7 kg, bet be sporto jis grįžta.“
  • „IMT buvo 33, dabar 29. Brangu, bet sveikata geresnė.“

Dažnai užduodami klausimai

Pirmieji apetito ir porcijų pokyčiai paprastai pastebimi po 2–4 savaičių, o vizualusis efektas – po 4–8 savaičių. Pilna dinamika susiformuoja vartojant palaikomąją dozę (dažnai 1,7–2,4 mg) ir laikantis mitybos bei fizinio aktyvumo režimo. 6–12 mėnesių, kad būtų pasiektas maksimalus efektas.

Saikingai – taip, bet su išlygomis. Alkoholis sustiprina pykinimą/rūgštingumą, gali dehidratuoti ir sutrikdyti mitybą. Sergant cukriniu diabetu, hipoglikemijos rizika yra didesnė, jei vartojate insuliną ar sulfonilkarbamidą – suderinkite dozes su gydytoju.

Jei praėjo ne daugiau kaip 5 dienos – kuo greičiau atlikite injekciją ir grįžkite prie įprastos savaitės dienos. Jei praėjo daugiau kaip 5 dienos – praleiskite dozę ir atlikite kitą pagal grafiką. Nedvigubinkite dozės.

Taip, sergant 2 tipo cukriniu diabetu, Wegovy gali pagerinti svorio ir gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. Reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir koreguoti gretutinį gydymą, ypač insulino ir sulfonilkarbamido, siekiant sumažinti hipoglikemijos riziką. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, jis nenaudojamas kaip insulino pakaitalas.

Dažnai pastebimas dalinis svorio sugrįžimas, jei įpročiai nėra įtvirtinti. Tyrimų duomenimis, didžioji dalis pacientų per kelis mėnesius po nutraukimo atgauna dalį prarasto svorio. Kaip sumažinti riziką: laikytis palaikomos dietos, išlikti fiziškai aktyviam, kartą per savaitę toliau kontroliuoti svorį/juosmens apimtį.

Abu prekės ženklai yra semaglutide, tačiau jų pozicionavimas ir vartojimo schemos skiriasi. Ozempic yra vaistas 2 tipo cukrinio diabeto gydymui (dozės paprastai yra 1–2 mg kartą per savaitę), Wegovy – nutukimo/antsvorio gydymui (titravimas iki 2,4 mg kartą per savaitę).
Praktikoje: abu gali turėti įtakos tiek svoriui, tiek cukraus kiekiui, tačiau pasirinkimas daromas pagal indikacijas, toleranciją, terapijos tikslą ir prieinamumą.

Naudota literatūra